癫痫作为一种具有突发性的慢性反复发作性神经系统疾病
在我国的得病率达57‰
目前我国有900多万癫痫病人
每一年还新增患者40万
大多数癫痫病人在不发作时和正常人无异,发作时除会造成意识、感觉、运动等功能障碍外,还有可能造成猝死。
大部分癫痫患者可以通过药物医治到达理想控制,但国际权威报告中,仍有36%的病人属于药物难治性癫痫,这部份病人可以尝试进行外科手术医治。
我国粗略估计大约有2三百万难治性癫痫,但中国抗癫痫协会2006年对全国一年完成的癫痫外科手术数量统计唯一几千例,即便现在,守旧估计手术数量可能还不到一万例,医治缺口非常巨大。
癫痫的临床医治要采取针对性有效措施,药物医治不理想的可以采取外科手术切除医治,没法进行手术切除的患者,还可以斟酌迷走神经刺激术医治。英国统计数据显示,英国成人癫痫手术患者中,做迷走神经刺激术的占49%,儿童中占51%,而我国只有2%左右。
1.癫痫医治,主任指出了几个认识误区
■首先是患者不愿意长时间服药,盲目寻求根治
有些患者每一年发作次数很少,很难定位致痫灶,依托药物就能到达理想控制,但却盲目寻求根治,在这类心理状态促使下就很容易受非正规医疗机构虚假夸大医治效果的骗。
终究花了很多钱,还得不到好的医治,而且有些不正规医疗机构把多种药物掺合使用,药量很大,会给病人带来副作用和并发症。
■在外科医治上也存在认识误区
虽然现在的外科技术安全性已很高,但有些患者非常惧怕开颅,讳疾忌医,转向了寻求其它偏方、妙药,终究还会步入上当受骗的道路。
所以患者应当正确认识外科手术,合适手术的癫痫患者大多数疗效还是很好的,对手术可能存在的风险医生也会讲清楚,而且并不是只要开颅风险就会很大。
■癫痫患者中儿童和青少年所占的比例很大
对婴幼儿和儿童的难治性癫痫患者,又不适合进行切除手术的,可以通过迷走神经刺激术在孩子大脑发育最关键的时期控制癫痫发作,为大脑发育赢得时间。
如果孩子大脑发育的黄金时期被错过了,即便以后有了更好的医治方式,孩子的智力也会没法恢复,难以回归社会。
但我国当前迷走神经刺激术所占癫痫手术比例极低,每一年唯一几百例,现在随着国产调控器的问世,医治费用也直线下落,应当让更多病人和医生了解这个疗法。
■要让病人真正理解微创
微创是一种外科手术理念,手术开口的大小是为内部手术操作服务,要保障手术能够顺利操作的情况下再寻求微创,不要盲目的寻求表面微创,关键的是内部手术对最重要组织结构的微创。
随着技术进步,有些手术小切口也能做出很好的效果,但有些手术必须要大开口。技术在不断进步和发展,医生要让病人真正理解手术的好处和风险,让病人相信医生,获得病人配合,终究让病人获益最大化。
针对上述认识误区,张建国主任希望我国能够建立起更多更规范的癫痫医治中心,癫痫医治需要多学科配合,癫痫医治中心能够推动我国癫痫外科事业发展,让病人求医更加可及。
另外由于很多癫痫患者有病乱投医,等他们终究来到正规医院医治时,已花费了大量金钱,此时要进行外科手术医治或迷走神经刺激术就会成为患者的沉重负担。
目前国内某些地区可以报销一定比例,但有些地区还未纳入医保,因此希望政府能够把更多医治项目纳入医保,让更多癫痫患者获益。
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