Circ Ep：左室肥厚的高血压患者原先发房颤增加SCD风险

生存曲线结果显示SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的宇都宫房颤相关

心血管疾病和左室粗大病患者增大房颤；不生可能性。而房颤可增大普通年轻人和心梗病患者的死亡者可能性，但在心衰病患者这一年轻人研究工作结果与此并不一致。举事例来说，间歇性左室粗大的心血管疾病病患者SCD可能性增大。是否心血管疾病病患者消失宇都宫房颤独立于其他AF和SCD生命危险考量从而增大SCD可能性现今并不清楚。美国康乃尔大学Weill医学院的Peter M. Okin等研究工作人员对此进行了现阶段研究工作，研究工作结果刊出2013年4年底的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol月刊上。研究工作纳入8831事例超声结果为左室粗大的心血管疾病病患者，既往无房颤帕金森氏症，基线超声为窦性心俱。研究工作单纯随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，将近有701事例（7.9%）病患者消失宇都宫房颤，消失SCD病患者有151事例（1.7%）。单参数Cox研究工作结果显示，宇都宫房颤可致SCD可能性增大四倍以上（生命危险比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多参数Cox研究工作中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰帕金森氏症、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的生命危险考量校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室粗大作为时变协参数，其结果结果显示宇都宫房颤可增大3倍以上SCD可能性（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上研究工作研究工作人员最后指出，心血管疾病病患者的宇都宫房颤意味着SCD可能性增大。该研究工作表明心血管疾病病患者消失宇都宫房颤需进一步评估并进行生命危险分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明心血管疾病病患者房颤预防治疗可作为减少SCD可能性一治疗方案。当然这需要进一步的研究工作来确定是否减少房颤；不生可减少心血管疾病病患者SCD可能性。

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编辑： yanyingchuan