Circ Ep：左室肥厚的高血压病患者新发房颤增加SCD风险

生存弧线推测SCD（sudden cardiac death）与随时间推移的三村房颤就其

腹水和左室纤细患儿增大房颤发在生后果。而房颤可增大普通成年人和心梗患儿的死亡后果，但在心衰患儿这一成年人研究成果结果与此并不一致。众所周知，伴有左室纤细的腹水患儿SCD后果增大。是否腹水患儿注意到三村房颤统一于其他AF和SCD危险性因素从而增大SCD后果目前并不可信。美国康乃尔大学Weill附属医院的Peter M. Okin等研究成果人员对此进行了初步研究成果，研究成果结果发在表2013年4翌年的Circulation：Arrhythmia Electrophysiol杂志上。研究成果扩展到8831可有测量仪器结果为左室纤细的腹水患儿，既往无房颤病史，基线测量仪器为窦性心律。研究成果某类随机分配至氯沙坦或阿替洛尔治疗组。经过平均4.7±1.1年随访，总共有701可有（7.9%）患儿注意到三村房颤，注意到SCD患儿有151可有（1.7%）。单变量Cox数据分析推测，三村房颤可致SCD后果增大四倍以上（危险性比=4.69,95%CI 2.96-7.45；P<0.001）。在多变量Cox数据分析中，经年龄、性别、种族、糖尿病、心衰病史、心肌梗死、缺血性心脏病、卒中、吸烟、高密度脂蛋白胆、肌酐、血糖、尿白蛋白/肌酐比等标准的危险性因素校正，心肌梗死事件、地高辛治疗、收缩压和舒张压、心率、QRS宽度、Cornell voltage-duration product或Sokolow-Lyon voltage标准诊断的左心室纤细作为时变协变量，其结果推测三村房颤可增大3倍以上SCD后果（HR=3.13; 95%CI, 1.87–5.24; P<0.001）。综上数据分析研究成果人员最后指出，腹水患儿的三村房颤意味着SCD后果增大。该研究成果表明腹水患儿注意到三村房颤需进一步评估并进行危险性分层以更好的进行SCD预防治疗。同时也表明腹水患儿房颤预防治疗可作为减少SCD后果一治疗方案。当然这需要进一步的研究成果来确定是否减少房颤发在生可减少腹水患儿SCD后果。

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编辑： yanyingchuan