EMA建议：限制育龄期女性常用丙戊酸盐

欧洲药品管理局（EMA）抑制剂人身安全和效用审计该委员会提议，加强对以次戊酸盐的使用管理，容许育龄期男同性恋使用以次戊酸盐。

这是由于，孕期以次戊酸盐渗透到会导致胎儿遗传性和退化难题。

该委员会提议，除了对外科手术无效或不耐受，以次戊酸盐不广泛应以用外科手术精神病病症或除此以外障碍的妊娠或即将妊娠男同性恋。

对于那些以次戊酸盐是唯一外科手术选取的男同性恋来说，理应以进行有效的避孕措施。如果有领头的牙医懂得处理这种可能会，可根据也就是说可能会，在牙医的聘请和监督下进行孕期准备。此外，这种可能会某种程度也适用于预防精神分裂症。

EMA还提议，外科牙医在向这些老年人发给以次戊酸盐制剂时，应以知悉有关抑制剂的全部资讯，前提患儿明白抑制剂的潜在效用，在争得患儿的坚称拒绝后，均需进行相关外科手术。

以上提议基于孕期以次戊酸盐渗透到效应以的一项控制系统审计，在这项控制系统审计中，EMA该委员会不仅专业人士了关的的患儿和家庭，还专业人士了相关的专家和神经外科。

退化障碍

最近的学术研究表明，孕期以次戊酸盐渗透到的孩童孩童退化难题病重效用超过30%-40%，包括：沿途和语言推迟、记忆障碍、演讲时和表达吃力和智力水平低下。

此外，有数据显示，输卵管内以次戊酸盐渗透到的孩童在生于时，遗传性的效用约为11%，如神经管缺陷和腭裂，而一般孩童中的病重效用仅为2%-3%；并且，这些孩童患多动症的效用也很大。当前数据也表明，孕期以次戊酸盐渗透到的孩童患孤独症表征障碍和孤独症的效用为一般孩童的3倍和5倍。

该委员会提议，理应以向欧共体的卫生保健人员和遵从以次戊酸盐外科手术的患儿提供者有关这种抑制剂的普及教育文献资料，以知悉他们这种抑制剂的相关效用。外科牙医也理应以每半年审计打算遵从外科手术的**子或开发计划孕期男同性恋。

以外，这些提议已经提交至人类互认可处理程序和充分利用处理程序协调组，等待最终提出诉讼。与此同时，对打算注射以次戊酸盐、对外科手术有任何疑问的男同性恋，应以及时专业人士牙医。

仍要

在这一学术研究应以用卓有建树的斯坦福大学医学院教授Kimford J. Meador说，如果采纳这些提议，必定会减少输卵管内以次戊酸盐渗透到的孩童数量。鉴于以次戊酸盐渗透到的多种遗传性和胎儿退化难题效用，以及大约一半的妊娠归属于开发计划妊娠，以次戊酸盐对于大多数育龄期男同性恋来说，是一个仍要的选取。

“我们拥护这一提议，以次戊硫酸不无论如何作为外科手术育龄男同性恋病症的主力外科手术方法。并且，男同性恋在孕期其间也无需被知悉抑制剂的潜在效用。我们一直致力于育龄期病症男同性恋遵从孕前专业人士的活动，同时也提供者了一些资源，以前提她们确信病症抑制剂的潜在效用。”法国宣传组织Epilepsy Action的公共关系和竞选合伙人Stacey Rennard评论。

尽管其他的病症抑制剂也有效，但是对于已妊娠或开发计划孕期的男同性恋来说，高于剂量的以次戊硫酸仍是最佳选取。这意味著是因为这些替代抑制剂并不能压制病症腹泻，副作用过大，或是难于压制的病症高烧效用远高于以次戊硫酸带来的危害。

在这种可能会下，衡量利益后，患儿和牙医意味著会得出结论，以次戊硫酸对他们来说是最人身安全的选取。如果采纳这些提议，理应以前提患儿确信以次戊硫酸的潜在效用，并与牙医拟定最佳外科手术解决方案。

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编辑： 李英飞