2015 脑部疾病诊疗进展大盘点

阿尔茨海默得病（AD）

脑颗粒细胞可作为阿尔茨海默得病（AD）得病症突触功能障碍的一种上新型脑脊液（CSF）生物一个大。AD 得病症中所脑颗粒细胞的总体升高，但健康的对照者总体正常；并且脑颗粒细胞的的总体可预测轻度认知功能障碍（MCI）向 AD 的进展。

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帕金森得病（PD）

国际运动障碍基金会（MDS）公告了再版的当前诊断上新标准，增加了非运动症状在诊断中所的作用，并且对诊断的确定连续性进行了分类法（确诊 PD 和很可能 PD）。诊断的首要核心上新标准是具体帕金森综合征，定义为：出现运动迟缓，并且至少依赖于静止连续性震颤或强直这两项主征的一项。对所有核心主征的检查必须按照 MDS- 统一帕金森得病指标量表（MDS-UPDRS）中所所描述的步骤进行。

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高高血压

急连续性期放射治疗的上新抑制剂有：降钙素基因相关肽（CGRP）蛋白拮抗剂、GABA 5-HT1F 蛋白激动剂、脑元型一氧化碳合酶（nNOS）抑制剂、 迷迭香酸瞬时蛋白亚型 1（TRPV1）调节剂、谷氨酸能靶点作用相关的抑制剂、异丙酚、Tonabersat等。

防连续性放射治疗的上新抑制剂有：针对 CGRP 通路的单克隆抗体、Tonabersat、双重皮质醇素蛋白拮抗剂、非选择连续性磷酸二酯酶抑制剂、血管紧张素 II 蛋白拮抗剂、抗哮喘抑制剂等。

脑调节连续性放射治疗步骤：枕脑诱导忍术、蝶颚脑节诱导忍术、单脉冲经颅磁力诱导忍术、经皮迷走脑诱导忍术、经皮眶上脑诱导忍术等。

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自发连续性脑肿胀（ICH）

旧金山心脏得病基金会 / 旧金山殁中所基金会（AHA/ASA）发布了当前 ICH 放射治疗范本。这是一份有关急连续性 ICH 得病症护理的全面循证范本，以外诊断、心血管障碍的放射治疗、高血压管理、预防和放射治疗继发连续性后遗症、颅内压控制、手忍术、预后的预测、康复、二级预防和未来思考等。

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哮喘

难治连续性哮喘的放射治疗：RNS 子系统是首个单独；也式脑内脑诱导器，通过平均 5.4 年的随访科学研究表明其对于抑制剂难治连续性部分头痛连续性哮喘得病症的短期和长时间及安全连续性。当前科学研究全力支持 RNS 子系统作为难治连续性部分连续性哮喘头痛的放射治疗步骤之一，并提供了 IV 级的循证医学论据。

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首次非诱发连续性哮喘的放射治疗当前范本：旧金山脑得病该协会（AAN）和旧金山哮喘基金会（AES）联合发布了一份有关首次非诱发连续性哮喘头痛放射治疗和预后的范本。该项范本显示中所等强度的论据证实，在首次非诱发连续性哮喘头痛后即刻开始放射治疗可下降 2 天内再发哮喘风险。在一项汇总的 2 年资料中所显示，与延迟抗哮喘抑制剂（AED ）放射治疗相对来说，即刻 AED 放射治疗得病症哮喘入院实际上风险可下降 35%。

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脑殁中所

Vorapaxar 是肝细胞细胞酶再造蛋白（PAR-1）的拮抗剂，同时不具备抑制心血管酶诱导的肝细胞涌进作用。Vorapaxar 可下降殁中所的发得病率，而且不会特别是在增加殁中所后肿胀连续性得病变以及死亡的不确定性。

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THR-18 是纤溶酶原激活物抑制剂 -1 片段，该药需用脑殁中所溶栓放射治疗的险恶阻碍，下降颅内肿胀风险，提高殁中所后功能康复。

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编辑： 董天娇