长期吸毒需警惕 Marchiafa-Bignami 病

2021-11-29 15:35:04 来源：烟台癫痫医院咨询医生

Marchiafa-Bignami 患病是一种罕见的以大脑皮质脱髓鞘和发炎为不同之处的传染患病，常见于脑显现出血患者。近期，来自印度科泽科德医学院内科及神经科的 James 等语言学家报道了一例 Marchiafa-Bignami 患病，发表在 American Society of Neuroradiology 杂志。

57 岁男性患者，20 年前开始有中度沉迷史，近一个月观感显现出近记忆及执行功能障碍，偏执改变，坐姿紊乱。

图 1 矢状位 T2WI（a）和轴向 T2-FLAIR（b）显示大脑皮质轻度肿胀，整个大脑皮质更高回波，结构保留

诊断：Marchiafa-Bignami 患病

Marchiafa-Bignami 患病以大脑皮质的中央层则有为主，背层和腹层相对保留，观感显现出「酱汁引」。其他则有的白质有前连合、后连合、小脑脊髓束、顶叶白质及小脑中脚。

临床观感

认知障碍，坐姿异常，癫痫发作及不省人事。

主要特点

1. 脑显现出血患者颅脑 MRI 的 T2WI 和 T2-FLAIR 显示大脑皮质更高回波；

2. MRI波谱是不可或缺的辅助诊断技术，可显示 NAA/Cr 比值在传染患病发作后的前 4 个月降低，随后显现出现果糖峰、上皮细胞峰，这些挖掘出与临床症状的恢复合乎。

鉴别诊断

大脑皮质胶质瘤：占位效应导致大脑皮质溃疡。

脱髓鞘：患病灶上会离散，侧向原产，呈 Dawson 腿引。